Blue Flower

Zaburzenia połykania nie zawsze dają objawy, które natychmiast i łatwo rozpoznawane są przez chorych. Często sprawiają one problem także lekarzom. U niektórych chorych nie działają prawidłowo naturalne mechanizmy usuwające z dróg oddechowych ciała obce, w tym resztki jedzenia lub ślinę i pierwszym objawem dostania się tam treści pokarmowej jest zapalenie płuc. Jednak u większości chorych występują któreś z poniższych objawów i pozwalają na rozpoznanie zaburzeń połykania zanim dojdzie do ich groźnych dla życia powikłań.

Objawy występujące w trakcie posiłków:

  • kaszel i krztuszenie
  • kichanie
  • wyciekanie pokarmu/płynu przez usta lub nos
  • trudności z żuciem - brak siły, szybkie męczenie, dłuższy czas potrzebny na zjedzenie posiłku
  • zaleganie części kęsa po przełknięciu w ustach
  • uczucie zalegania pokarmu w gardle
  • ból podczas połykania
  • konieczność częstego odchrząkiwania
  • wyciekanie śliny z ust (także pomiędzy posiłkami)
  • uczucie zawracania pokarmu do ust/gardła po przełknięciu

 Objawy związane ze sposobem jedzenia:

  • zmniejszenie ilości przyjmowanych płynów lub pokarmów
  • dłuższy czas potrzebny na zjedzenie posiłku
  • unikanie niektórych potraw/konsystencji ze względu na trudności z ich pogryzieniem, połknięciem
  • przyjmowanie specjalnej pozycji podczas jedzenia

 Objawy mogące świadczyć o osłabieniu mechanizmów obronnych

  •  słaby kaszel na polecenie

 Objawy następstw zaburzeń połykania:

  • odwodnienie
  • chudnięcie, niezamierzona utrata masy ciała o 5% w ciągu 3 miesięcy
  • niejasne stany podgorączkowe
  • nawracające infekcje dróg oddechowych, szczególnie zapalenia płuc
  • zwiększenie ilości wydzieliny z dróg oddechowych

Jeżeli stwierdza się któryś z powyższych objawów trzeba koniecznie zgłosić to lekarzowi lub zasięgnąć porady neurologopedy przygotowanego do pracy z chorymi z zaburzeniami połykania (dysfagią). W niektórych przypadkach konieczna będzie także dodatkowa specjalistyczna diagnostyka, która pozwoli szczegółowo rozpoznać mechanizm zaburzeń połykania, podjąć odpowiednią terapię i sformułować zalecenia dotyczące jedzenia.

W trakcie wizyty u lekarza lub logopedy możecie spodziewać się Państwo wielu pytań, które pomogą ustalić właściwą diagnozę. Przykładowe arkusze wywiadu zamieszczone są poniżej. Wypełnienie ich na spokojnie w domu przed wizytą umożliwi Państwu uzupełnienie zawczasu  brakujących obserwacji a także poświęcenie czasu wizyty na wyjaśnienie Państwa wątpliwości.

 

Formularze wywiadu:

1. Wywiad w kierunku zaburzeń połykania (część 1) - wywiad ogólny

2. Wywiad w kierunku zaburzeń połykania (część 2) - wywiad szczegółowy